MAMOPLASTIA
DE REDUCCIÓN

Como comentamos anteriormente, las mujeres con exceso de pecho son sometidas a diversas dificultades tanto emocionales como físicas. Estas pueden llegar a sentirse muy incómodas con su propio cuerpo, algo que disminuye su autoestima, genera baja confianza en sí mismas e incluso puede llegar a generar episodios de depresión.

La afectación emocional se nota muchas veces desde muy temprana edad, en plena etapa de desarrollo físico, donde otras personas con sus comentarios o incluso burlas hacen que estas se sientan incómodas, creando una imagen negativa de su cuerpo.

Con el tiempo, estos factores sociales y personales llevan a muchas chicas a ocultar un pecho demasiado grande a través de su ropa, o en última instancia por medio de una postura corporal retraída, modificando paulatinamente el estado de su columna vertebral. Se genera a raíz de ello dolor crónico de espalda, cuello, hombros y cabeza que llega a limitar sus actividades, requiriendo muchas veces la administración de analgésicos. Algo que por supuesto, el peso de los senos tiende a empeorar, pudiendo producir entumecimiento u hormigueo en brazos o manos debido a compresiones nerviosas a nivel de las vértebras. Otros problemas incluyen sarpullidos crónicos bajo las mamas y presencia de estrías en ellas.

Es una odisea para muchas encontrar un bañador o bikini que ponerse en la playa, o la incapacidad para participar en deportes o ejercicios físicos concretos. Es algo que la persona que lo sufre entiende, pero que a ojos de los demás se reduce y simplifica tan solo a que no “quieren llamar la atención por sus grandes pechos”. Y no, no es sólo eso.

No importa cuál sea la razón por la cual una mujer quiera someterse a una mamoplastia de reducción, una mujer que demanda esta cirugía necesita ser escuchada, arropada y comprendida. Todos los detalles de este procedimiento deben ser discutidos con el cirujano antes de realizarse, puesto que no todos acaban en quirófano. La cirugía debe ser explicada para que la paciente entienda completamente lo que le sucederá a sus mamas y qué esperar posterior a la misma. Un buen cirujano aclarará todas las dudas que se tengan al respecto, mostrando cicatrices futuras, o incluso desaconsejando su intervención.

La reducción de mamas se realiza en el hospital VITHAS Aljarafe, tradicionalmente bajo anestesia general, aunque hoy en día en cada vez más casos donde el volumen mamario no es excesivo, el procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia local con sedación aplicada en la región alrededor de las mamas.

La técnica a utilizar para la reducción mamaria dependerá principalmente de:

• Las características físicas de la paciente.
• La composición de las mamas.
• La cantidad de tejido mamario a extraer.
• Lo acordado entre el cirujano y la paciente antes de la cirugía.

Dependiendo de la técnica, la incisión a realizar puede ser un círculo alrededor de la areola, un patrón en ojo de cerradura o un patrón en T invertida. La grasa, el tejido glandular y la piel se eliminan a través de la incisión, pudiendo incluir también una liposucción en caso de que la cantidad de tejido mamario a retirar sea considerable.

El pezón se coloca en una posición acorde a las nuevas dimensiones de la mama, la areola es redimensionada según sea necesario y la piel se readapta al nuevo contenido. Al finalizar, el cirujano cerrará la incisión afrontando los bordes quirúrgicos a través de suturas que pueden disolverse o necesitarán ser removidas posteriormente.

Dependiendo del volumen de la mama y la técnica utilizada, la intervención quirúrgica puede durar entre 2 a 5 horas. Mucho de este tiempo es consumido colocando los puntos de sutura.

La mamoplastia de reducción siempre deja cicatrices. Usualmente, estas desvanecen y suavizan con el tiempo, aunque existen ciertos casos (los menos) donde las mismas pueden volverse más oscuras o grumosas, formando queloides. El tamaño y forma de la cicatriz dependerán de la incisión elegida para realizar el procedimiento quirúrgico, siendo la incisión en T invertida la más extensa de todas.

Posterior a la intervención, el cirujano recomendará aplicar ciertos métodos locales para mejorar el aspecto de la cicatriz como cremas humectantes o remedios naturales. Sin embargo, la apariencia final de la misma dependerá mucho de las capacidades propias de la paciente en cuanto al proceso de cicatrización.

Algunas mujeres no se ven afectadas por estas cicatrices porque casi siempre se sitúan en áreas que pueden ser cubiertas por un sujetador o traje de baño.

Las mujeres que se someten a esta intervención la mayoría de las veces quedan totalmente satisfechas, obteniendo un antes y después que mejora su vida en todos los aspectos. La mamoplastia de reducción puede hacer de los senos, unos más pequeños, ligeros, firmes, elevados, turgentes y uniformes, aliviando mucha de la sintomatología causada por tener un pecho demasiado grande.

Sin embargo, esta cirugía, como todas, puede tener ciertos riesgos y efectos secundarios asociados, los cuales son:

• Infecciones: siempre existe la posibilidad de que alguna bacteria entre al cuerpo de la paciente durante o después de la operación. Siempre se indicarán antibióticos profilácticos para prevenir alguna infección. En caso de que se establezca una con síntomas propios como fiebre, escalofríos, enrojecimiento alrededor del sitio quirúrgico, etc., esta deberá ser manejada con los antibióticos y medidas adecuados a su complejidad.
• Hemorragia excesiva: como toda cirugía, existe el riesgo de sangrado excesivo durante o posterior al procedimiento. Por esta razón, es necesario tener en cuenta posibles factores como enfermedades hematológicas, interacciones medicamentosas, puntos de sutura, etc. que incrementen el riesgo de producir estos episodios.
• Pérdida de sensibilidad del pezón: en la mayoría de los casos se utilizan técnicas quirúrgicas que consiguen preservarla. Sin embargo, en el periodo post-operatorio podría notarse cierta alteración de la misma, pudiendo recuperarse parcial o totalmente durante los siguientes meses.
• Muerte del tejido: dependiendo de los tejidos removidos durante la cirugía, en muy pocos casos, el suministro sanguíneo a la piel u otros tejidos podría interrumpirse, dando paso a la muerte tisular o necrosis de los mismos. Esta complicación deberá tratarse inmediatamente antes que afecte el resto de la zona.
• Asimetría de las mamas: aunque los cirujanos, especialmente los plásticos, son muy cautelosos y meticulosos al momento de que cada seno tenga las mismas dimensiones, la asimetría de los mismos es algo que podría ocurrir. Pero esto no se debe únicamente a la deficiencia del cirujano, también puede producirse por la manera en que el cuerpo de la mujer responde a la operación. Dependerá de cada paciente si se queda con los resultados o consulta con otro cirujano.

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